Bách khoa toàn thư

Đợt bùng phát dịch Ebola năm 2014-16 - Mô tả, Các giai đoạn, Phương pháp Điều trị Thử nghiệm và Những thách thức -

Đợt bùng phát Ebola 2014-16 , còn được gọi là đợt bùng phát Ebola 2014 ở Tây Phi hoặc đợt bùng phát Ebola năm 2014 , đợt bùng phát dịch bệnh do virus Ebola đã tàn phá các quốc gia ở miền Tây châu Phi trong năm 2014–16 và được ghi nhận với mức độ nghiêm trọng chưa từng có. Đến tháng 1 năm 2016, tổng số ca nghi ngờ và được xác nhận là hơn 28.600, và số ca tử vong được báo cáo là khoảng 11.300, khiến đợt bùng phát lớn hơn đáng kể so với tất cả các đợt bùng phát Ebola trước đó cộng lại. Tuy nhiên, số ca mắc và tử vong thực tế bị nghi ngờ là lớn hơn nhiều so với số liệu báo cáo. Virus gây bệnh là một loại Zaire ebolavirusđược gọi là vi rút Ebola (EBOV) —là vi rút nguy hiểm nhất trong số các ebolavirus, ban đầu được phát hiện vào những năm 1970 ở Trung Phi. EBOV là hậu duệ của các ebolavirus được nuôi bởi dơi ăn quả.

Ebola;  vi rút Ebola

Để biết thông tin chi tiết về các loài ebolavirus, các đợt bùng phát bệnh khác và quá trình lây nhiễm, hãy xem các bài báo Ebola và ebolavirus.

Những trường hợp đầu tiên

Điều tra hồi cứu cho thấy EBOV lần đầu tiên bắt đầu gây bệnh cho người dân ở Tây Phi vào tháng 12 năm 2013. Nạn nhân đầu tiên, trường hợp nghi ngờ chỉ số, là một đứa trẻ hai tuổi đã chết vào đầu tháng đó tại làng Méliandou thuộc quận Guéckédou ở miền nam Guinea . Bệnh của đứa trẻ được đặc trưng bởi sốt, tiêu chảy và nôn mửa. Một căn bệnh tương tự đã cướp đi sinh mạng của những người khác ở Méliandou trong những tuần tiếp theo.

Chuỗi lây truyền mở rộng vào đầu tháng 2 năm 2014, khi một nhân viên chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện ở Guéckédou bị ốm và được đưa đến bệnh viện ở Macenta gần đó để điều trị nhưng sau đó đã chết tại đó. Một bác sĩ tại bệnh viện Macenta, người đã điều trị cho cá nhân mắc bệnh và qua đời vào cuối tháng Hai. Cùng lúc đó, các thành viên trong gia đình và những người khác từng tiếp xúc với bác sĩ bị bệnh; một số người trong số đó ở Macenta, nhưng những người khác ở Kissidougou (nơi tổ chức tang lễ của bác sĩ) và N'zérékoré.

Khoảng giữa tháng 3, các mẫu được xuất khẩu để phân tích trong phòng thí nghiệm cho kết quả dương tính với ebolavirus, khiến các quan chức y tế Guinea thông báo cho Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về một đợt bùng phát Ebola. Các trường hợp cũng bị nghi ngờ ở Liberia và Sierra Leone.

Sự bùng phát dịch bệnh leo thang

Sau thông báo của WHO, các quan chức của Bộ Y tế Guinea và các nhân viên viện trợ cho Tổ chức Bác sĩ không biên giới đã thiết lập các đơn vị cách ly ở các tỉnh Guéckédou và Macenta. WHO đã triển khai các chuyên gia y tế đến khu vực để hỗ trợ giám sát và kiểm soát dịch bệnh, bao gồm nỗ lực đào tạo nhân viên cộng đồng trong việc phát hiện bệnh và chôn cất an toàn các nạn nhân đã qua đời. Các hoạt động kiểm soát đã được tổ chức vào cuối tháng 3 ở Liberia, sau các báo cáo về các ca nhiễm trùng nghi ngờ và xác nhận trong phòng thí nghiệm về hai trường hợp ở hạt Lofa, biên giới phía nam Guinea.

Bệnh do vi rút Ebola;  rửa tay

Bất chấp việc thực hiện các biện pháp kiểm soát, các điều phối viên viện trợ vẫn lo ngại về quy mô của đợt bùng phát ở Guinea và đặc biệt là sự phân bố các ca bệnh trên nhiều khu vực. Từ tháng 4 đến tháng 5, tình hình ổn định ở Liberia và Sierra Leone dường như không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ở Guinea, dịch bệnh bùng phát dần dần, lan tới thủ đô Conakry của đất nước, cũng như các tỉnh ở miền trung và miền tây.

Vào cuối tháng 5, tình hình đã leo thang đáng kể. Tại Sierra Leone, các quan chức y tế đã báo cáo các trường hợp được phòng thí nghiệm xác nhận đầu tiên của đất nước; đại đa số đến từ quận Kailahun, giáp với Guéckédou. Liberia cũng bắt đầu có sự gia tăng các vụ việc, với sự lây lan sang các quận Montserrado, Margibi và Nimba. Đáp lại, WHO và các cơ quan đối tác đã triển khai thêm các chuyên gia và thiết bị đến khu vực. Tuy nhiên, khi đợt bùng phát tiến triển, sự phản kháng của cộng đồng bắt đầu xuất hiện. Trong suốt tháng 6 và tháng 7, các nỗ lực ngăn chặn ngày càng bị cản trở bởi sự phản kháng của địa phương và thái độ thù địch đối với các bác sĩ, việc chạy trốn của những người bị nghi ngờ mắc bệnh, nhiều địa điểm liên quan và sự di chuyển xuyên biên giới của những người bị nhiễm bệnh. Ở một số cộng đồng, nhân viên cứu trợ bị đe dọa về thể chất,và các rào chắn được dựng lên trên khắp các con đường đã ngăn cản công nhân tiếp cận các ngôi làng có ca bệnh nghi ngờ. Cảnh báo du lịch cho những người có triệu chứng rời khỏi các vùng bị ảnh hưởng của châu Phi đã không được chú ý. Vào cuối tháng 7, một quan chức chính phủ bị nhiễm bệnh đã đi máy bay từ Liberia đến Lagos, Nigeria, nơi ông này sau đó đã chết. Các nhân viên y tế đã tiếp xúc trực tiếp với anh ta ở Lagos sau đó đã mắc bệnh.

Vào ngày 8 tháng 8, Tổng giám đốc WHO Margaret Chan đã tuyên bố sự bùng phát là Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng được quốc tế quan tâm — chỉ là lần thứ ba WHO tuyên bố như vậy kể từ khi thông qua Quy định y tế quốc tế mới vào năm 2005. Ngày hôm sau Guinea thắt chặt kiểm soát biên giới với Liberia và Sierra Leone. Tổng số trường hợp ở mỗi nước trong số hai quốc gia đó đã vượt qua con số ở Guinea. Vào giữa tháng 8, nhân viên cứu trợ tại các điểm bùng phát dịch trong khu vực lưu ý rằng số ca mắc và tử vong được báo cáo là rất thấp. Vào cuối tháng, Senegal đã báo cáo một trường hợp nhiễm Ebola; cá thể bị nhiễm bệnh đã bỏ trốn khỏi Guinea.

Vào tháng 9, với sự bùng phát tiếp tục gia tăng cường độ, các nỗ lực viện trợ nước ngoài được mở rộng. Pres của Hoa Kỳ. Barack Obama đã cam kết ước tính khoảng 3.000 quân (khoảng 2.800 quân cuối cùng đã được triển khai) và hàng triệu đô la trong các nguồn viện trợ bổ sung cho một phản ứng nhân đạo nhằm đưa Ebola được kiểm soát chủ yếu ở Liberia, nơi có số ca mắc và tử vong tích lũy cao nhất trong số các quốc gia bị ảnh hưởng. bởi sự bùng phát. Các quan chức y tế Cuba đã lên kế hoạch cử hàng chục bác sĩ, y tá và chuyên gia về bệnh truyền nhiễm đến Sierra Leone. Tương tự như vậy, các quốc gia khác, bao gồm Trung Quốc, Pháp và Vương quốc Anh, đã công bố kế hoạch cử nhân viên y tế, vật tư và các hình thức viện trợ khác để tăng cường các nỗ lực cứu trợ hiện có ở Tây Phi. Vào thời điểm đó, Liên hợp quốc ước tính rằng cần 1 tỷ đô la để chống lại sự bùng phát,mức độ nghiêm trọng của nó được mô tả là vô song.

Vào cuối tháng 9, lo ngại rằng đợt bùng phát sẽ lan rộng ra ngoài châu Phi đã được hiện thực hóa khi Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) xác nhận chẩn đoán đầu tiên về Ebola được thực hiện trên đất Mỹ. Bệnh nhân, một người đàn ông sống ở Liberia, bị ốm khoảng một tuần sau khi đến Dallas, Texas, nơi anh ta đang thăm gia đình. Chỉ vài ngày trước khi đáp chuyến bay đến Hoa Kỳ, anh ta đã tiếp xúc trực tiếp với một phụ nữ bị bệnh ở Monrovia. Hàng chục người trong cộng đồng Dallas đã tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với căn bệnh do hậu quả của bệnh tật của người đàn ông. Anh ta sau đó đã chết. Vào khoảng thời gian đó, các quan chức y tế Tây Ban Nha xác nhận rằng một y tá tại một bệnh viện ở Madrid đã mắc bệnh Ebola trong khi chăm sóc cho một nhà truyền giáo đã được bay trở về Tây Ban Nha từ Tây Phi sau khi bị nhiễm bệnh.Đây là trường hợp truyền bệnh đầu tiên được ghi nhận xảy ra ngoài khu vực bùng phát dịch bệnh ở miền tây châu Phi.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found